Гликированный гемоглобин А1с представляет собой устойчивое соединение, образующееся в результате связывания глюкозы с гемоглобином в эритроцитах. Этот процесс происходит непрерывно и зависит от уровня сахара в крови, а также от времени его воздействия на красные кровяные клетки. Уровень гликированного гемоглобина остается стабильным на протяжении всей жизни эритроцитов, которая составляет приблизительно 90–120 дней. Поэтому HbA1c является показателем средней концентрации глюкозы за последние 8-12 недель, что позволяет более точно оценивать уровень гликемии, чем традиционные тесты на содержание глюкозы в крови и моче.

Анализ на гликированный гемоглобин назначается для диагностики сахарного диабета и других расстройств обмена глюкозы, включая скрытые формы заболевания и диабет у беременных. Важно отметить, что уровень HbA1c не зависит от времени суток, физической активности, диеты, приема пищи и эмоционального состояния, что делает его результат более надежным по сравнению с другими исследованиями. Данные этого анализа используются для мониторинга компенсации заболевания, оценки эффективности терапии и определения риска возникновения осложнений.

Все пациенты, у которых установлен диагноз диабет, должны проходить тест на HbA1c каждые три месяца.

В ходе анализа из образца цельной крови выделяется и измеряется специфический вид гемоглобина — гемоглобин А1с, с использованием метода высокоэффективной жидкостной хроматографии.

По данным Всемирной организации здравоохранения, нормальные значения HbA1c для здоровых людей составляют не более 6,0%. Показатели в диапазоне от 6,0 до 6,5% считаются пограничными и могут сигнализировать о нарушениях обмена углеводов, таких как преддиабет или диабет. Уровни выше 6,5% указывают на наличие диабета.

Снижение уровня гликированного гемоглобина может наблюдаться у пациентов с анемией или в процессе восстановления после кровопотери.

Результаты анализа обычно становятся известны в течение 1-2 дней после сдачи крови. Специальная подготовка к исследованию не требуется, и с дополнительной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.

Кровь можно сдавать в течение дня, но желательно подождать как минимум 3 часа после еды или же делать это утром натощак. Чистую воду разрешается употреблять в привычном объеме.

В соответствии с клиническими рекомендациями, изложенными в документе «Алгоритмы специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, 2015 года», существуют следующие категории уровней глюкозы в крови:

- Уровень ниже 6% считается нормальным.
- Показатели в диапазоне от 6,0% до 6,5% указывают на пограничное состояние.
- Значения, равные или превышающие 6,5%, служат диагностическим критерием для определения сахарного диабета.

Интерпретация результатов анализа на уровень гликогемоглобина может свидетельствовать о различных состояниях здоровья. Увеличение этого показателя наблюдается при следующих обстоятельствах:

1. Сахарный диабет, который характеризуется постоянным повышением концентрации глюкозы в крови.
2. Ложноположительные результаты, возникающие из-за наличия в организме аномальных гемоглобинов, что может искажать данные.
3. Пациенты, перенесшие спленэктомию, могут показывать повышенные значения, так как у них увеличивается продолжительность жизни эритроцитов в кровеносной системе.

С другой стороны, снижение уровня гликогемоглобина может быть связано с такими состояниями, как:

1. Гемолитическая анемия, при которой происходит разрушение эритроцитов.
2. Восстановление эритропоэза после значительной кровопотери, что также может влиять на результаты анализа.