Аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляет собой внутриклеточный фермент, принадлежащий к классу аминотрансфераз и играющий важную роль в обмене аминокислот. Этот фермент в значительных количествах присутствует в различных органах и тканях организма. Наибольшая его активность наблюдается в клетках сердечной мышцы (кардиомиоцитах), за ними следуют печень, скелетные мышцы, головной мозг и почки. Кроме того, значительная концентрация АСТ содержится в эритроцитах. Уровень фермента в крови, как правило, повышается при разрушении клеток, в которых он находится.

Анализ на уровень АСТ в крови назначается в различных клинических случаях. Обычно его проводят вместе с определением уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) для более точной диагностики заболеваний печени, а также при патологиях миокарда и скелетной мускулатуры. При остром инфаркте миокарда активность АСТ начинает увеличиваться через 6-12 часов, достигая пика на 24-48 часах, и нормализуется в течение 4-6 дней после начала ишемии. Также следует учитывать, что интенсивные физические нагрузки могут временно повысить уровень данного фермента.

Коэффициент де Ритиса, который представляет собой соотношение уровней АСТ и АЛТ, в норме составляет от 0,9 до 1,7. При повреждении клеток печени этот коэффициент, как правило, снижается, в то время как при инфаркте миокарда он увеличивается.

В биохимическом анализе крови при патологиях печени часто определяются одновременно такие показатели, как АСТ, АЛТ, билирубин (как прямой, так и непрямой), гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) и щелочная фосфатаза (ЩФ).

Для анализа уровня АСТ используется метод ультрафиолетового кинетического определения активности фермента.

Интерпретация результатов анализа может выявить повышенный уровень АСТ при острых и хронических гепатитах, циррозе печени, а также при остром инфаркте миокарда. При повреждении сердечной мышцы или травмах скелетной мускулатуры уровень АСТ может возрасти в 3-5 раз по сравнению с уровнем АЛТ.

Результаты анализа на АСТ обычно доступны в течение 1-2 дней.

Для подготовки к исследованию рекомендуется сдавать кровь в утренние часы натощак, после 8-14 часов голодания. Пить воду можно без ограничений. В экстренных случаях допустимо сдавать кровь через 4 часа после легкого приема пищи. За 1-2 дня до анализа следует исключить алкоголь и ограничить потребление сахара. Также желательно избегать физических нагрузок минимум за 30-60 минут до сдачи крови и воздержаться от курения за час до процедуры.

Сдавать кровь разрешается в течение дня, однако рекомендуется делать это не ранее чем через три часа после еды или утром, не принимая пищу. Воду следует употреблять в привычном объеме.

Общие до 4 недель: 25-75 Е/л
Общие от 4 недель: 15-60 Е/л
Мужчины от 1 года: < 50.0 Е/л
Женщины от 1 года: < 35 Е/л

Повышение уровня аспартатаминотрансферазы (АСТ) может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, это может свидетельствовать о повреждении сердечной мышцы. К таким ситуациям относятся:

- Сильные приступы стенокардии.
- Острый миокардит.
- Острый инфаркт миокарда.
- Хирургические операции на сердце и ангиография.

Кроме того, увеличение АСТ может указывать на повреждение клеток печени по различным причинам, включая:

- Острый гепатит.
- Холестаз.
- Первичные и метастатические опухоли печени.

Также стоит отметить повреждения скелетных мышц, которые могут возникать из-за травм или миопатий. Наконец, гемолитические анемии также могут приводить к повышению данного фермента.