Общий бета-ХГЧ, или хорионический гонадотропин, представляет собой вещество, вырабатываемое трофобластной тканью и служащее основным индикатором наступления беременности. Структура этого «гормона беременности» схожа со строением ряда гормонов, вырабатываемых гипофизом, таких как ФСГ, ЛГ и ТТГ. Все они имеют совместимую альфа-субъединицу, однако их бета-субъединицы уникальны. Уровень ХГЧ в сыворотке крови начинает повышаться уже на следующий день после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Наличие данного гормона в моче стало основой для разработки аптечных тестов на беременность.

Анализ крови на уровень ХГЧ назначается в основном для подтверждения факта беременности и при наблюдении за ее ранними этапами. Обычно, если беременность наступила, уровень ХГЧ на первый день задержки менструации превышает нормы, характерные для небеременных женщин. В дальнейшем он удваивается каждые 1,5 — 2 дня.

Кроме этого, общий ХГЧ используется как онкомаркер для диагностики опухолей трофобласта (например, пузырный занос, хорионкарцинома) и опухолей эмбрионального происхождения (таких как тератома яичника или яичка, семинома).

В ходе анализа крови определяется количество хорионического гонадотропина в сыворотке с использованием метода хемилюминесцентного иммуноанализа.

Интерпретация результатов анализа на ХГЧ показывает, что повышенный уровень этого гормона, как правило, указывает на наличие беременности. Сопоставляя уровень ХГЧ с длительностью беременности, можно получить информацию о возможных осложнениях. Например, при внематочной беременности уровень ХГЧ ниже, чем при нормальной маточной беременности того же срока. В случаях замершей беременности или угрозы выкидыша уровень ХГЧ может быть ниже ожидаемого и даже снижаться при повторных анализах.

Результаты анализа на ХГЧ, как правило, готовы в течение одного-двух дней.

Что касается подготовки к анализу, то специальных мер не требуется. Исследование на уровень ХГЧ можно проводить через три часа после приема пищи или на голодный желудок.

Кровь можно сдавать в течение дня, однако рекомендуется делать это не ранее чем через три часа после еды или же утром, натощак. Пить чистую воду в привычном объёме разрешается. Если необходимо отслеживать изменения показателей, следует сдавать кровь в одинаковых условиях. Для диагностики беременности анализ можно проводить начиная с 3-4 дня задержки менструации.

Референсные значения для различных групп пациентов представлены ниже.

Для мужчин и небеременных женщин нормальные показатели составляют от 0 до 5 мМЕ/мл. Если результаты анализа находятся в диапазоне от 5 до 25 мМЕ/мл, это считается сомнительным, и рекомендуется проводить динамическое наблюдение.

Что касается беременных женщин, то нормативные пределы зависят от срока беременности:

- На сроке 1-2 недели уровень должен находиться между 25 и 300 мМЕ/мл.
- В 3-4 недели этот показатель увеличивается до 1500-5000 мМЕ/мл.
- На 4-5 неделе ожидается уровень от 10 000 до 30 000 мМЕ/мл.
- В 5-6 недель он должен варьироваться от 20 000 до 100 000 мМЕ/мл.
- На сроке 6-11 недель показатели составляют от 20 000 до 225 000 мМЕ/мл.
- В 12-13 неделе уровень колеблется между 19 000 и 135 000 мМЕ/мл.
- На 13-14 неделе нормальные значения составляют от 18 000 до 110 000 мМЕ/мл.
- В 14-15 неделе допустимые пределы находятся в диапазоне от 14 000 до 80 000 мМЕ/мл.
- На 15-16 неделе уровень снижается до 12 000 - 68 000 мМЕ/мл.
- В 16-17 неделе нормальные значения составляют от 10 000 до 58 000 мМЕ/мл.
- На 17-18 неделе уровень должен быть в пределах от 8 000 до 57 000 мМЕ/мл.
- В 19-20 неделе допустимые значения составляют от 7 000 до 49 000 мМЕ/мл.
- Наконец, в период с 20 до 28 недели нормальные показатели варьируются от 1 600 до 49 000 мМЕ/мл.

Таким образом, значения гормона существенно различаются в зависимости от состояния пациента и срока беременности.