Прокальцитонин представляет собой белок, который вырабатывается клетками организма в ответ на бактериальные инфекции и повреждения тканей. Концентрация этого вещества в крови может значительно увеличиваться при наличии системных бактериальных инфекций, таких как сепсис.

Сепсис — это серьезная воспалительная реакция, которая может угрожать жизни и возникает как ответ на бактериальную инфекцию. В норме иммунная система человека эффективно борется с инфекцией, уничтожая бактерии и ограничивая распространение инфекции. Однако в некоторых случаях патогены могут проникнуть в кровоток, вызывая сепсис. В этом состоянии организм демонстрирует выраженный воспалительный ответ: температура тела может резко колебаться, увеличивается частота сердечных сокращений и дыхания, а также наблюдается понижение артериального давления. При отсутствии немедленной медицинской помощи сепсис может привести к летальному исходу или серьезным осложнениям.

Измерение уровня прокальцитонина помогает отличить бактериальные инфекции от вирусных, а также оценить эффективность терапии и прогноз состояния пациента. Данный тест часто применяется для диагностики бактериальных инфекций и скрытой бактериемии у детей с лихорадкой, когда не удается выявить источник инфекции. Также уровень прокальцитонина определяется у детей с инфекциями мочевых путей для оценки работы почек.

Кроме инфекций, организм может реагировать подобным образом и на другие виды повреждений тканей, такие как травмы, хирургические вмешательства, ожоги, тяжелые поражения почек, панкреатит и отторжение трансплантата. В этих случаях также наблюдается увеличение уровня прокальцитонина в крови.

Тест на прокальцитонин является важным инструментом для раннего выявления сепсиса и тяжелых бактериальных инфекций, а также для различения бактериальных инфекций от неинфекционных заболеваний, вызывающих тяжелое состояние пациента. Обычно его назначают вместе с другими анализами, такими как определение уровня С-реактивного белка, общий анализ крови и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Анализ на прокальцитонин назначается в следующих случаях:
— При подозрении на тяжелую инфекцию или сепсис.
— Для разграничения бактериальных и небактериальных причин тяжелых состояний при схожей симптоматике.
— При подозрении на вторичную бактериальную или госпитальную инфекцию.
— Для мониторинга эффективности антибиотикотерапии.

В ходе теста измеряется концентрация прокальцитонина в сыворотке крови пациента с использованием метода иммунохемилюминесценции.

Нормальные значения прокальцитонина в крови находятся на очень низком уровне. Любое повышение этого показателя указывает на наличие патологических процессов в организме. Особенно высокие уровни наблюдаются при тяжелых инфекциях и сепсисе; при небактериальных повреждениях тканей повышение, как правило, не столь выражено. У новорожденных в первые несколько дней жизни также может отмечаться увеличение уровня прокальцитонина.

В случае вирусных инфекций, аутоиммунных заболеваний и локальных воспалительных процессов уровень прокальцитонина обычно остается в пределах нормы.

Результаты теста на прокальцитонин, как правило, становятся известны через 1-2 дня после взятия крови.

Для подготовки к анализу рекомендуется соблюдать общие правила подготовки перед взятием крови из вены.

Кровь можно сдавать в течение дня, но необходимо соблюдать определенные условия. Рекомендуется делать это не ранее чем через три часа после употребления пищи или же с утра, при этом не имея пищи в желудке. Воду можно пить в привычном объеме без каких-либо ограничений.

- Уровень до 0,1 нг/мл свидетельствует об отсутствии бактериальной инфекции.

- Показатели в диапазоне от 0,1 до 0,25 нг/мл указывают на малую вероятность наличия бактериальной инфекции.

- Значения от 0,25 до 0,5 нг/мл могут свидетельствовать о локализованной бактериальной инфекции. Однако системная инфекция, такая как сепсис, маловероятна. В данном случае рекомендуется провести повторное исследование через 6-24 часа, если это необходимо по клиническим показаниям.

- При уровне от 0,5 до 2,0 нг/мл возможно наличие системной инфекции (сепсиса) с умеренной вероятностью прогрессирования в тяжелую форму (тяжелый сепсис). Также в этом случае рекомендуется повторное исследование через 6-24 часа при наличии клинической необходимости.

- Уровень от 2,0 до 10,0 нг/мл говорит о вероятной системной инфекции (сепсисе), если нет других известных причин. В этом диапазоне существует высокий риск перехода в тяжелую системную инфекцию (тяжелый сепсис).

- Значения выше 10,0 нг/мл указывают на выраженную системную воспалительную реакцию, которая практически всегда связана с тяжелым бактериальным сепсисом или септическим шоком.