Лабораторный анализ на присутствие углеводов в кале применяется для диагностики нарушений усвоения углеводов, включая лактазную недостаточность.

Чаще всего о необходимости такого теста беспокоятся родители младенцев. Недостаток ферментов, необходимых для переваривания сахаров, приводит к различным неприятным симптомам у грудных детей. К ним относятся срыгивания, вздутие живота, беспокойство после кормления, а также диарея, возникающая после употребления грудного молока или молочных продуктов с лактозой.

Лактоза, являющаяся основным сахаром грудного молока, играет ключевую роль в обеспечении энергией для роста ребенка. При проблемах с усвоением этого сахара помимо вышеуказанных симптомов может наблюдаться недостаточная прибавка в весе новорожденного.

Лактоза присутствует в любом молоке, и для её расщепления необходим фермент лактаза. Этот фермент вырабатывается клетками кишечника, и его недостаток может быть вызван генетическими факторами, незрелостью кишечника или последствиями перенесенной кишечной инфекции.

Анализ каловых масс на углеводы позволяет выявить нерасщепленные углеводы и, таким образом, подтвердить недостаток необходимых ферментов. Мальабсорбция, или плохое всасывание, может быть временной. Транзиторная непереносимость лактозы чаще всего наблюдается у пациентов, перенесших кишечные инфекции. В этом случае употребление молочных продуктов может вызывать диспепсические симптомы, такие как вздутие, жидкий стул и боли в животе, которые ранее отсутствовали. Обычно это состояние проходит со временем, но пациентам рекомендуется либо ограничить молочные продукты в рационе, либо принимать недостающий фермент.

Анализ на содержание углеводов в кале назначается в следующих случаях:
— Грудным детям с симптомами лактазной недостаточности.
— Грудным детям, у которых наблюдается плохая прибавка в весе.
— Детям старшего возраста и взрослым при появлении диспепсии, связанной с молочными продуктами.

Методом, используемым для исследования, является метод Бенедикта.

Что касается расшифровки результатов, если уровень углеводов в кале превышает норму, это указывает на недостаток фермента, ответственного за расщепление углеводов. Причинами этого дефицита могут быть:
— Врожденная лактазная недостаточность.
— Транзиторная недостаточность после кишечной инфекции.
— Заболевания тонкой кишки (например, болезнь Крона или целиакия).
— Избыточное потребление углеводов.

При сборе образца для анализа следует учитывать несколько важных моментов. Кал необходимо собирать после самостоятельной дефекации, используя материалы, которые не впитывают влагу. Важно, чтобы в анализ попала жидкая фракция фекалий. Анализ следует проводить на фоне потребления молочных продуктов, независимо от того, получает ли ребенок грудное или искусственное вскармливание.

Важно отметить, что прием препарата лактазы или использование низколактозных или безлактозных смесей может исказить результаты исследования.

Для проведения анализа кала на содержание углеводов необходимо собрать материал, включая жидкую фракцию, если таковая имеется. Процесс сбора осуществляется в стерильный пластиковый контейнер, используя специальную ложечку, которая встроена в крышку. Количество собранного материала должно соответствовать объему мерной ложки и быть без горки. Важно, чтобы стул был выделен самостоятельно и собран с использованием невпитывающих материалов.

До 1 года: 0-0,25%
От 1 года: 0-0,01%